理疗加盟店脑梗偏瘫

A. 关于脑梗导致偏瘫还能恢复正常嘛

脑梗塞（Cerebral Infarction）
左额颞顶叶脑梗塞。CT扫描左额颞顶叶大片低密度灶，其范围相当于大脑中动脉供血区，中线结构略向右偏移。右放射冠见一腔隙样梗塞灶。

左侧颞叶脑梗塞。CT增强示低密度区呈脑回状强化。

右额、顶叶出血性脑梗塞。梗塞后17天，CT平扫示低密度区内有斑片状高密度影，密度不均，代表梗塞内出血。

左颞顶叶脑梗塞（超急性期，发病4小时）。T1加权（上图）示左颞顶叶皮层下区略低信号影。同一层面T2加权（下图）示左颞顶叶病灶呈高信号影。双侧基底节区多发腔隙性梗塞呈高信号影。

[病因病理]
脑梗塞是脑血管严重狭窄或闭塞，导致脑血流阻断而使脑组织发生缺血坏死和软化。约占全部急性脑血管病的50％－60％。引起脑梗塞的原因较多，主要的是脑血管阻塞及脑部血液循环障碍2种。
脑血管急性闭塞后，最初4h－6h缺血区逐渐出现脑水肿，12h后脑细胞开始坏死，但梗塞区与正常脑组织尚难区别。24h后至第5天，脑水肿达到高峰，侧支循环开始建立。从第2周开始，脑水肿逐渐减轻，但梗塞区组织坏死及液化更明显。虽已建立较充分的侧支循环，但可有部分病人在血栓溶解、血管再通的同时，梗塞区的血管壁因缺血性损伤通透性增高，可形成出血性梗塞。
[临床表现]
主要取决于梗塞大小、部位。临床上表现为头晕、头痛，部分病人可出现呕吐及精神症状，同时出现不同程度的脑部损害的症状，如偏瘫、偏身感觉障碍。病情较重时可出现意识丧失。大小便失禁以及瞳孔散大等脑疝症状。
[影像学表现]
1.CT表现：
（1）急性期：一般把发病后头5天作为急性期。病变区水份增加在CT图像上造成两种效应，一是病变区密度减低，皮质和髓质缺乏密度差异，早期这种密度减低一般不显著，多呈楔形，与受累动脉的供血范围一致，边界模糊；另一是由于水份增加使病变区体积变大而造成的占位效应或肿块效应，轻的表现为病变区脑组织肿胀，脑沟、脑油消失，重的表现为中线结构向对侧移位，即所谓脑内疝，占位效应的程度与脑梗塞面积有关，面积越大，占位效应越显著。上述两种效应一般在发病后第3一5天达到极点。
需要指出的是，早期的脑梗塞出现CT上的变化最早需要3～6小时，晚的要等到24小时或者更长时间之后才出现典型表现。如果临床上有典型的脑梗塞症状而CT表现阴性时，应该在短期内复查CT，以免漏诊。
（2）亚急性期：指发病后第6～21天，水肿明显吸收，占位效应减弱或消失。多数情况下也是低密度，边界较急性期清楚；但有少数病人表现等密度病变，不易发现，即所谓“雾”状效应，原因是病变区内一些密度高低不同的成分混合在一起的平均效应（水、类脂质、空腔等低密度物质混合血液、钙化、铁质等高密度成分）。此时作增强扫描，非常有助于诊断。注射造影剂以后，典型的脑梗塞表现为脑回样增强，梗塞区大脑皮质的脑回和基底神经节的神经核团增强。
（3）慢性期：21天以后，缺血坏死的脑组织被吞噬细胞清除，遗留含脑脊液的空腔，合并胶质增生，病变区仍为低密度，与脑脊液相似，边界清楚，但体积缩小，表现为患侧脑室扩大，蛛网膜下腔包括脑裂、沟、池增深增宽，皮质萎缩。
（4）腔隙性脑梗塞：多数位于基底节或大脑半球深部脑白质，病灶大小在1.5cm以下。一般没有脑室系统受压移位等占位效应。
（5）出血性梗塞：CT表现的特点是低密度梗塞的背景上有散在、不均匀的高密度出血区。与血肿不同，其密度不如血肿高，亦不如血肿均匀一致。
2.MRI表现：
脑缺血lh之后就可发生脑组织水含量增加，从而引起MRI信号的变化，MRI显示脑梗塞优于CT。缺血主要影响Tl和T2弛像时间，即两者均延长。在缺血早期，有大量水分子聚集，而随血脑屏障受损大分子物质漏出尚未发生，T1和T2延长最为明显。这时在 T1加权像上，缺血区为低信号，在 T2加权像上为高信号。T2加权像对显示梗塞更为敏感。随着梗塞发展，血管源性水肿开始发生，蛋白质渗进缺血区，所以 Tl和 TZ的延长不及早期阶段那么长，从而影响信号强度的变化。 MRI对检查出早期后颅窝的脑梗塞具有重要意义，因CT检查常有伪影而效果欠佳，而早期治疗又与预后关系密切。
MRI对梗塞区内的亚急性出血甚为敏感，T1加权像在原脑梗塞的T；加权信号减低区内出现淡薄的高信号区，T2加权呈均匀高信号强度改变。脑梗塞发展方式为：占位效应消失，然后萎缩和遗留下一软化灶。软化灶呈T1和T2弛豫时间延长的表现，T1呈低信号，T2呈高信号，与急性脑梗塞灶相比，脑软化灶的边缘更清楚。
[鉴别诊断]
需与胶质瘤、转移瘤和脑脓肿鉴别。病灶的形态、增强后的强化形式有助于鉴别。

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脑梗塞的救护措施：
脑梗塞应尽早及时地治疗，虽然不及脑出血凶险，但是病人大多年老体弱，诸多慢性病缠身，在治疗上有许多谨慎用药的情况，加之梗塞区可以在短时间内扩大，还会发生许多合并症，所以脑梗塞的死亡率也是比较高的，而且残废率高于脑出血。
治疗原则主要是改善脑循环，防治脑水肿，治疗合并症。
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B. 脑梗塞引起的偏瘫三个月了，还能恢复吗

脑梗偏瘫能恢复吗，偏瘫的康复时间取决于卒中的部位、面积、年龄等因素，因个体差异不同，功能损伤的程度也有较大差异，预后情况也不同。

脑梗是我们常说的中风，即脑卒中的一种，是中国常见的疾病之一，具有发病率高、死亡率高的特点。通过手术治疗过后幸存下来的患者，往往也会出现许多后遗症，其中最常见的便是“偏瘫”。偏瘫是脑卒中患者常见的后遗症之一，又称半身不遂，是指同一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍，轻度偏瘫病人虽然还能活动，但走起路来，往往胳膊屈曲，腿伸直，走一步划半个圈，这种特殊的走路姿势，叫做偏瘫步态。严重的偏瘫患者常年卧床不起，丧失生活能力。

脑梗偏瘫能恢复吗，脑卒中后8-12周是身体功能障碍的快速恢复期，6个月是黄金康复期，及时有效的康复治疗能够预防很多并发症。

脑梗偏瘫能恢复吗，卒中康复需要多元化的康复治疗手段，包括物理治疗、作业治疗、言语治疗、语言治疗、认知治疗等。建议到专业正规的康复机构进行治疗。公立医院，像阳光康复，瑞金康复医院，一康，二康，都挺不错，还可以享受医保政策，华山的康复治疗也很不错，但是是全自费的。私立医院像彩虹鱼康复，上海国际医学中心的霁达康复，也是专注做中风康复的，一对一治疗，针对性更强。环境比公立的也要好一些。

C. 脑梗偏瘫能恢复吗康复治疗选中医还是西医模式呢上海有哪些西医康复机构推荐吗

脑梗患者偏瘫症状能否完全恢复至正常水平并非绝对，与梗死部位大小、病情严重程度、合并症情况、身体素质等有关，恢复情况因人而异。但是脑梗后康复是一定要做的，及时有效的康复训练可以极大帮助患者改善偏瘫情。和睦家，美国品牌，不过在上海好像都是综合性医院，康复都是门诊；还有霁达康复，德国品牌，和上海国际医学中心合作的，主打神经康复，门诊和住院都可。

中医的康复理念比较被动，治疗主要包括：针灸疗法，推拿疗法、气功疗法、传统运动疗法。患者一般是被动地接受康复医师为其所做的治疗。
西医则更倾向于主动康复，注重患者本人在康复治疗中的自主性、积极性，治疗主要包括：物理治疗、作业治疗、认知治疗、言语治疗。
欧美国家在康复领域的起步相对中国较早，体系也更完善，现在一般医院纯做中医康复的比较少，要么也是中西结合的。
患者可以根据自己的意愿，去选择合适的康复机构。

D. 脑梗塞引起了偏瘫能治好吗

在患上脑梗塞后，大部分患者在治疗结束后身体上都会有偏瘫出现，而此时，人们要想尽快的通过有效的措施摆脱该症，就要对具体的治疗方法多多了解。在临床上，因为脑梗塞引发的死亡率和偏瘫等后遗症的人数，每年都在呈现出上升的态势。那么，脑梗塞偏瘫能治好吗?

脑梗塞偏瘫能治好吗
脑梗塞多形成在大中型动脉血管处，使得运动神经和感觉神经等部位缺血，由于这些神经纤维下行交叉到对侧，所以左侧脑梗塞就会造成右侧半身不遂，同样，当右侧脑梗塞就会造成左侧半身不遂，因此即使抢救及时，也都留下了不同程度后遗症，据统计，在脑梗塞病的幸存者中，由于各种感染和旧病复发，绝大多数死于发病后的三到十年间，所以要特别重视对病人恢复期的护理和治疗。

脑梗塞偏瘫最佳药物治疗方案
有效改善脑梗塞半身不遂等症状、降低病症复发威胁，患者在功能康复主动与被动训练的同时，最关键的是通过可靠的药物治疗，即通过血液及血管病变同时入手，修复受损脑细胞，保护未损细胞，防止血栓再次形成，防止动脉粥样硬化斑块再次堵塞血管的治疗手段，是脑梗塞半身不遂患者康复的根本治疗。

脑梗塞偏瘫注意事项
(1)给患者宣教合理膳食的重要性。采取低脂、低盐、低胆固醇、丰富维生素的饮食。少食动物脂肪、甜食、含胆固醇高的食物。多食清淡食物，新鲜蔬菜、水果、豆制品、鱼虾类。
(2)鼓励患者多饮水，适当喝茶。注意早晨起床后先喝一杯水后再活动，以减少血液粘稠度，有利于血液循环。
(3)指导患者饮食应有规律，勿暴饮暴食或过分饥饿，养成良好的饮食习惯。
(4)告之患者应戒烟酒，以免引起血管改变，而致血压升高，不利疾病康复。

E. 做理疗中风可以打官司吗

当然可以了，如果是理疗过程中出现了中风找到证明就可以去找理疗店要求赔偿。

F. 脑梗塞引起的偏瘫如何锻炼

脑梗塞偏瘫的康复治疗包括一、主动活动；二、床上训练；三、保持良姿位；四、日常生活能力训练；五、被动活动；六、语言的康复训练。
一、主动活动：尽量让患者做主动运动，肌肉的收缩为减轻水肿提供了很好的泵的作用。可让患者在患肢上举位做一些活动，如手指的抓握活动、抓握木棒、拧毛巾等。
二、床上训练：为站立和步行打基矗如:翻身，起坐，坐平衡三级训练，髋、膝、肩、踝等关节抗痉挛训练以及双或单腿搭桥训练，然后坐立位转换到立位三级平衡训练，重点是重心向患侧移位的训练。
三、保持良姿位：所谓良姿位即抗痉挛的良好体位，患者除进行康复治疗训练外，其余时间均应保持偏瘫肢体的良姿位。平卧位和患侧卧位时，应使肘关节伸展，腕关节背屈;健侧卧位时肩关节屈曲约90°，肘关节伸展，手握一毛巾卷，保持腕关节的背屈。良姿位可改善静脉回流，减轻手部的肿胀。
四、日常生活能力训练：不同采用不同的自护方法，一般采劝替代护理”的方法来照料病人，即病人在被动状态下，接受护理人员喂饭、漱口、更衣、移动等生活护理，而自我护理是通过耐心地引导、鼓励、帮助和训练患者，使患者主动参与训练。脑卒中患者会有肢体功能障碍，不同程度影响到日常生活能力，采用自我护理，使他们达到部分或全部自理，以利于回归社会，适应新生活。
五、被动活动：被动活动的动作应轻柔，以免引起疼痛或加剧疼痛。可让患者做健肢带动患肢做上举运动，也可在无痛范围内做前臂旋前旋后，腕关节的背屈、伸活动等，以保持患肢的关节正常活动范围。注意预防肩手综合征的发生，可减轻患者的痛苦和经济负担。坐轮椅时，应确保患肢不垂于轮椅一侧，可将手置于轮椅扶手上或轮椅桌板上;应尽量避免在患手输液，避免过度牵拉手关节及意外的损伤。这样做不但可预防肩手综合征的发生，即使在发生后也可防止病情加重，减轻残疾，提高患者的生活质量。
六、语言的康复训练：首先教会患者及家属运用数字（1～10）和简单的字重复训练。采用口形法向患者示范口形，让其仔细观察每一个音的口形变化，纠正错误口形进行正确发音等训练。从简单数字、句子说起，再循序渐进地加深复杂的语句，鼓励其经常与家人进行语言交流，为患者创造良好的语言环境，让患者完成单一的课题，增强患者的信心，逐步提高患者的语言表达能力。

G. 大面积脑梗死一个月后偏瘫的有效治疗方法

病情分析：
你好，一般都是采取活血化瘀，康复理疗等。
指导意见：
建议：如果还是有血管狭窄的地方需要的，防止再次出现脑梗。

H. 脑梗偏瘫了怎么办

脑梗是一种比较常见的脑部疾病症状，这个疾病的发生给我们健康身体造成的危害是非常严重的，最为常见的情况就是出现了偏瘫，一旦出现偏瘫给患者的正常生活造成了非常严重的后果

I. 脑梗死引起偏瘫的治疗去哪里比较好

你好!
脑梗塞偏瘫最要的是及时溶栓治疗,疏通血管,减少病灶坏死,一般二甲以上医院都能治疗.
时间窗内(发病2--6小时)院内溶栓,需注意出血性改变.
时间窗外,建议中药溶栓,因为中药溶栓不受时间限制,效果比较好.
脑梗塞患者重在预防,治疗必须及时,一般都能恢复.
预防：
控制好血压，治疗原发病，降脂溶栓，疏通血管，净化血液，减少血栓形成，延缓动脉硬化，降低危害因素，预防脑动脉硬化血栓形成。经常检测，发现问题早防早治；心态平和，生活规律，低盐低脂清淡饮食，多喝水，少烟酒，多吃蔬菜水果，减肥，加强运动锻炼。
治疗：
缺血性脑血管病急性期的治疗（脑血栓脑梗）：溶栓时间窗内溶栓（溶栓其间注意梗塞性出血）、吸氧、抗凝、合理降压、保持大脑灌注、降颅压、防止脑疝与水肿、控制感染、积极治疗原发病，溶栓时间窗外结合中药活血化瘀、舒经活络、溶栓醒脑，改善血管、血液内环境，尽快恢复大脑供血，减轻大脑损伤，降低后遗症（发病前后同时可服用，发病前预防，发病后治疗，康复治疗服用越早治愈率越高，预后越好）。
康复：
缺血性脑血管病的康复（脑血栓脑梗）：通过急性期治疗后，大部分病人留下不同程度的后遗症，这就要求及时康复治疗，提高患者生活质量。首先控制好血压，把血压控制在合理水平，同时每晚口服阿司匹林100--150mg抗凝（必须终生服药），有利恢复和预防复发；结合祖国医学在防病治病中的优势，中西结合，综合康复，提高疗效，使患者恢复到最佳状态。
中药：《脑血通口服液》（中医处方药）纯中草药组成；活血化瘀，舒经活络，溶栓醒脑，降血压，降血脂，降低血液粘度，缓解动脉硬化，恢复动脉弹性，改善血液循环，清除血液中的杂质，有效预防脑溢血、脑血栓、脑梗发生；解除高血压伴眩晕，舌重，手足麻木、行走不稳等中风先兆症状；对中风后遗症，言语不清、口眼歪斜、口角流涎、手足麻木、半身不遂、偏瘫有很好的治疗康复作用；特别对脑血栓偏瘫（脑梗塞）效果突出，填补了溶栓时间窗后的溶栓、康复临床治疗空白，大大提高疗效，减少致残，提高患者生活质量。
针灸：根据病因与后遗症状，合理配穴，促进功能恢复。
按摩：帮助患者翻身，上肢做伸展运动，下肢做倔曲运动，同时按摩瘫肢肌肉与关节，预防僵硬与萎缩；控制感染，防止褥疮发生。
药浴：通过表皮吸收，改善局部血液循环，加快康复。
训练：加强认知、记忆、语言、吞咽、运动功能训练：帮助功能恢复。
坚定康复信心，控制情绪波动：告知患者，只要坚持康复治疗，一定会好起来，使之心态平和，有利恢复。
养成良好的生活习惯：生活规律，起居有常，定时服药，低盐低脂清谈饮食，不抽烟、不喝酒，适当运动与工作，注意休息与睡眠。
定期检查，做到无病先防，有病早治。有效预防复发。
有需要直接咨询。祝早日康复！

J. 脑梗病人，做理疗，家属嫌看病钱多，另一方面又想做理疗，做为医生，我该劝她继续理疗，还是回家锻炼呢

兄弟你这医生当的有点迷糊，就这种问题还到网络上来问。我也是医生，不过现在上岸了，考了当地事业单位的编制。我告诉你，就这种情况病人家属想要什么，你就给他什么，注意，千万注意，万万注意，干什么都要签字，例如你的治疗方案是让患者继续理疗，但是家属不想，你就要找份知情同意书来让家属签字，这不是推脱责任，是在保护你自己。